В общем и целом все не сложно, если знать как. Для того чтобы знать, попробую описать как на MacOS запустить PostreSQL и установить расширение php-pgsql.
Это действительно самый простой способ запустить PostgreSQL на MacOS. Качаем с официального сайта интересующую нас версию, перемещаем в приложения и просто запускаем. И вот, у нас есть работающий PostgreSQL. Для себя я выбрал версию 9.3, как оптимальное соотношение распространенности и размера файла.
Для подключения в качестве имени пользователя используйте ваш логин в MacOS. Так же, с точки зрения разработчика замечу, что несомненным плюсом перед другими вариантами является то, что запустил приложение - сервер работает, закрыл - не работает и не жрет ресурсы впустую.